高血压是无症状性疾病,不少人在体检时发现,但又觉得自己没有任何不舒服的感觉,因此不去问医问药。还有人,服药使血压正常后,就自行停药了。那么,这么做对不对呢?去年,我应邀给银行的白金客户讲座,课后,一位中年男性,来到我身边问“我就是体检时发现血压增高162/98mmHg左右,医生也给我开过药,但我工作忙总忘吃药,而且不吃药也没感觉哪里不舒服,照样应酬喝酒,危险吗?不吃药行不行?”我认真地告诉他,您要记住两句话:高血压人要每天服药,要终生服药!即使没有症状,疾病也会在体内潜在发展,最后导致心脑血管合并症而出现症状。他说:好,我回去一定好好吃药。可是过一段时间,他又来找我说:我血压正常了,可以停药吗?我说:你只记住了第一句话“每天服药”,但忘记了第二句话“终生服药”。降压药就像一个平衡压板,当血压维持到正常范围的时候,就不要撤药,撤药会使血压再度升高。因为你现在的生活方式和你口服的药物剂量已经达到了一个新的平衡点,如果你其中的生活方式发生改变,如熬夜、抽烟、酗酒、激动、过劳等等,或者你的药量发生改变,如减量、停药等等,都会使血压再次升高,而血压每波动一次就是对人体的一次损害。所以日常生活中,一旦服药达到血压正常范围,就不要自行减量或停药。另外,有个别人自行停药后,还连续观察几天血压,显示正常,因此,大胆停药、不测血压。殊不知,刚停药的几天里,血药浓度尚在有效范围,仍可以维持血压,但随着时间的推移,药物在体内逐渐代谢掉,血药浓度也随之下降,最终导致血压再次升高,但由于高血压是无症状性疾病,所以病人自己无感觉,直到有一天再次测血压,或者高血压引发心脑血管并发症后,才引起注意,再次接受治疗,但此时病情已发展到严重的程度啦。所以建议高血压病人一定要早期发现、早期诊断、早期治疗、终生服药。本文系王汐医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
患者:因患血压高,所以生活中应该注意些什么问题?医生:高血压患者生活中应注意:1、限制食盐的摄入量:每天6克以内。拇指盖大小为2克盐。吃饭时如果菜淡,可以蘸酱油吃,不要加盐。少食咸菜、腌制品和罐头。2、低脂饮食:不吃动物内脏如肝、肠肚、肾脏等。喝牛奶不要全脂奶,要买低脂奶。3、多食蔬菜水果。少食辛辣食物。戒烟限酒。4、低糖饮食:少食甜饮料。可乐要选喝零度的。少食甜点。5、心情舒畅、避免激动6、适当锻炼:每天散步30分钟以上。达到身体微微出潮汗为最佳运动量。7、注意休息,避免过劳,每晚睡眠保证6-8小时或以第二天不倦怠乏力未标准的睡眠。8、保持肢体温暖:如收拾冰箱时双手不要过冷,以防外周血管收缩至突然脑出血。9、定期到医院化验血脂、血糖、血尿酸等。10、每天按时服降压药。以上适合于所有心脑血管病患者。
列HbsAgHbsAbHbeAgHbeAbHbcAb 意 义1—————过去和现在都未感染过乙肝病毒(HBV)2————十1.既往感染过HBV。2.急性窗口期3———十十1.既往感染过乙肝病毒(HBV)2.急性HBV感染恢复期4—十———1.注射过乙肝疫苗有免疫力。2.既往感染。5—十—十十急性HBV感染后康复6十———十1.急性HBV感染。2.慢性HBV携带者,传染性弱7—十——十1.既往感染仍有免疫力。2.HBV感染恢复期8十——十十1.急性HBV感染趋向恢复。2.慢性HBV携带者。传染性弱,俗称“小三阳”9十—十—十1.急性或慢性HBV感染,2.提示HBV复制,传染性强,俗称“大三阳”10十————1.急性HBV感染早期。2.慢性HBV携带者,传染性弱
原发性高血压与继发性高血压的鉴别原发性高血压继发性高血压年龄中老年人多见年轻人多见家族史有无危险因子高血脂、高血糖、肥胖、颈动脉内斑块可无原发病无继发于嗜络细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库兴氏综合症、肾动脉狭窄、主动脉狭窄、多发性大动脉炎治疗降压药有效降压药无效,需治疗原发病(如嗜络细胞瘤需手术切除)
痛风病人的饮食:禁食食品:1、肉类:动物内脏。 2、水产类:鱼虾、贝壳类、海带等。3、豆制品:黄豆、绿豆、红豆、黑豆,以及豆腐、豆奶、豆浆、豆干等。 4、蔬菜类:菠菜、菜花、蘑菇、豆角。5、酒类:白酒、啤酒等。6、干果:腰果、芝麻、栗子等。可进食品,不必严格控制。 1、主食:米、面类、马铃薯等。 2、副食:蛋类、桂鱼。牛奶、黄油、奶油、奶酪、脱脂奶粉、糖、蜂蜜、酱类、冰淇淋等。 辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等食品调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,尽量少用。 少食油炸食品。3、蔬菜、水果类:随意。其中香蕉、西兰花、西芹等,钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多食碱性食物,如白菜、油菜、胡萝卜、瓜类等黄绿色蔬菜,可促进尿液中尿酸溶解。有赞“黄瓜日”、“苹果日”、“西瓜日”、“生菜日”。4、饮料:大量饮水,每日2000毫升。苏打水最佳,减少尿酸结石的形成。过去曾禁用咖啡、茶叶和可可,因它们分别含有咖啡碱、茶碱和可可碱等甲基嘌呤,但现在认为它们在体内代谢后并不产生尿酸盐,也不在痛风石里沉积,故可适量选用。 此外,碱性药物(碳酸氢钠片),可使尿液碱性化,使肾脏免遭损害。如出现足局部皮肤红肿痛,可外涂扶他林软膏。
“三高”主要指高血压、高血脂、高血糖。这三种疾病通常均无明显症状(即叫无症状性疾病),因此被称之为“无声的杀手”,也是“死亡四重奏”的重要危险因子。“死亡四重奏”:是指有高血压、高血脂、高血糖、肥胖四个危险因子者,比其他人易导致心肌梗死、脑梗死、脑出血等重大疾病,危险因子越多越易发病。因此,早期治疗高血压、高血脂、高血糖是预防急性心脑血管疾病的重要措施。
医生一般根据病人在家测量的血压记录进行调药,因为诊室测的血压因病人紧张过劳而升高,所以病人记录的家庭血压非常重要。电子血压计上通常显示三个数字,即高压、低压和脉搏。高压又称收缩压,低压又称舒张压。如果
高血压病人需要定期测血压。高血压未控制期及加药换药期间,要每天测量一次。血压逐渐稳定后改每周测量一次。坚持每天服降压药血压稳定后每月测量1-2次即可。非高血压中老年人每年测1-2次血压,以早期发现高血压,因高血压病是无声的杀手。家庭自测血压的时间:每天晨起后,大小便后、吃饭前测血压、做记录最佳。联测几天或几周比较。错误比较:将早上测量的血压和下午血压(或其他时间血压)相比,是错误的。
高血压的病人不要急于降压,一般在3个月内缓慢降至正常。突然降至过低易引起脑梗塞。降压目标:高压(收缩压)降至140mmHg,低压(舒张压)降至90mmHg为宜,即维持血压140/90mmHg左右为宜。治疗要点:每天服药、终生服药。
请糖尿病人及中老年人关注:推荐进食含糖少的水果:青瓜、西瓜、橙子、李子、菠萝、草莓、杏、樱桃不宜进食含糖高的水果:香蕉、苹果、梨、红枣、玫瑰葡萄、柿子、哈密瓜